温州东华医院2018年院感质控管理第一次会议

　　一、由刘国成院长宣读新一届的感染控制管理委员会工作制度、工作职责、经讨论、表决通过。

　　1）有感控科主任金仙龙对2017年的工作进行了汇报，同时对2018年感控工作做出了安排，计划，并请各位委员支招，科室感控人员如何做好质控，如何提高手卫生的依从性，提出宝贵的意见和建议，以便进一步完善，充分发挥各位委员的职责和使命，结合等级医院的评审工作，让我院感控工作再上一个台阶。

　　二、结合2017年12月12日市质控联合检查反馈情况，提出了整改意见，要求科室立即整改落实。同时对2018年感控工作做了计划和要求 ,特别加强注意保洁人员洁具的分区域使用管理。列了2018年的工作责任清单。

　　1）加强重点科室，重点部位、重点环节的监测工作。

　　2）全院每季度组织培训，科室每月组织一次感控知识培训 及考核，使全体医务人员掌握医院感染知识，增强感控意识。

　　3）如何提高手卫生的依从性。

　　4）加强抗生素的合理规范使用

　　5）强化科室医务人员院感安全教育和培训，认真落实消毒隔离，无菌操作，手卫生，医疗废物管理，医用织物，一次性物品使用管理等制度与措施；加强科室院感质控工作，使科室院感管理工作制度化，规范化、科学化、常态化。各科主任、护士长做好科室医院感染管理危险因素评估及安全隐患排查，采取措施及早干预并对照规范标准查找问题整改落实，提高院感管理质量。同时把最新的感染预防知识及标准化操作规程，每月质量检查的反馈放在本院的OA上，以便大家相互学习。

　　科室各科主任护士长积极发言支招如何提高手卫生的依从性及保洁人员洁具的管理；也非常重视管理工作中制度化。常态化；

　　最后。刘院长强调了院感工作的重要性，院感无小事，指出感控是医疗安全的重要组成部分，并肯定了院感工作。会上提出几个要求：

　　1、全力做好按三级评审标准要求；

　　2、严管监测、督查重点部门如血透室、手术室、供应室；

　　3、院科协同抓落实；

　　4、人员培训制度化，规范化、科学化、常态化

　　通过本次会议，进一步明确医院感染预防与控制的制度与职责，加强感控意识，提高医院感染预防与控制管理水平。