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糖尿病足治疗

  什么是糖尿病足?

  是糖尿病的慢性并发症之一,一般发生在糖尿病史5年以上的患者身上。随着我国糖尿病人群的增加,糖尿病老烂脚的发生率正在日益增高,严重影响患者的工作与生活。

  为什么会得病?

  通常有周围神经病变,轻微外伤,足畸形、水肿,缺血性病变,胼胝和感染等。是一种比较难治愈的周围血管病变,处理上十分困难,医疗花费大,患者也很痛苦。

  糖尿病足怎么治疗?

  1.全身基础性治疗

  如何学会治疗糖尿病的老烂脚的治疗:包括血糖、血脂和血压的控制等。良好的血糖控制是治疗糖尿病足的基础和关键。1型糖尿病需采取胰岛素强化治疗措施,2型糖尿病也需要使用胰岛素尽快控制血糖。同时要选用合适的降压药和调脂药,把血压和血脂控制到理想范围,为糖尿病足的治疗创造有利的康复环境。

  血管病变是糖尿病足的病理基础之一,患肢的血管造影是必须的。如果血管阻塞明显应考虑放置动脉支架。

  2.创面感染的治疗

  糖尿病足合并感染者一定要认真对待,采取积极的抗感染治疗措施近年来由于抗生素的滥用,耐药菌株越来越多,应及早进行细菌培养和抗生素敏感试验,以选择有效的抗菌药物。深部感染需要外科引流。

  3.外科治疗

  病人各种创面经过积极的处理后需及时手术,彻底清创,负压吸引作创面准备,用自体皮片或皮瓣修复创面。经过各种治疗均不成功,或不截肢将威胁病人生命时,截肢也是一种必要的选择。应根据血管造影或多普勒检查结果,尽量作下肢较低水平的截肢,以尽量保持下肢功能。但是截肢需要慎重,不要盲目截肢,以免影响以后的生活。需要截肢时候也要做基础的有效治疗,以免伤口不愈合。