体态矫正 | 拇外翻的认识和纠正，图文详细

　　◆◆拇外翻的概念◆◆

　　拇外翻畸形是指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位。拇外翻是一种复杂的解剖畸形，并且在治疗上极具挑战性。拇囊是指在拇外翻畸形中出现的明显的内侧突起，但一般情况下这两个名词可互换使用。拇外翻是累及拇趾的最常见的病变，多见于中老年妇女，最常发生在有遗传倾向加上长时间穿不合适的鞋子的人，不合适的鞋子会对拇趾施加异常压力。

　　◆◆拇外翻发生的原因◆◆

　　和穿鞋因素有关。紧束前足的鞋子是导致拇外翻的首要致病因素。

　　遗传因素。遗传导致的拇外翻在青少年中占的比例较高。

　　系统性关节病。例如类风湿性关节炎导致拇外翻畸形。此外，扁平足，第一跖骨关系不协调，如第一跖骨头呈圆球形，第一跖骨过长、过短。胫后肌腱止点变异，部分纤维扩展到拇收肌斜头和拇展屈肌的腓侧部分，从而增加了两条肌的联合肌腱的收缩力，第1～2跖骨基底间有异常骨突等因素，在拇外翻发病中起一定作用。

　　◆◆拇外翻的判断◆◆

　　要判断你是否有拇指外翻，必须观察二个角度。

　　拇指外翻角度(HalluxValgusAngle,HV)：第一趾骨和第一跖骨之间角度。

　　第一跖骨间的角度(Intermetatarsalangle,IMA)：第一跖骨和第二跖骨之间的角度。

　　当拇指外翻角度(HV)>15度，第一脚趾和第二脚趾间角度(IMA)>9度的时候，在医学上就称为有『拇指外翻』。

 

　　（注：拇外翻角度HV>15,一二跖骨间>9）

　　◆◆拇指外翻分级◆◆

　　拇指外翻依照严重程度可分为轻微、中等、严重三个层级，每个层级的分法主要是看拇指外翻角度(HV)和第一跖骨和第二跖骨之间的角度(IMA)而定。

　　正常：拇指外翻角度<15度，IMA<9度

　　轻微：拇指外翻角度15~20度之间，IMA9~11度

　　中度：拇指外翻角度20~40度之间，IMA11~18度

　　严重：拇指外翻角度>40度，IMA>18度

 

　　（注：左二为正常）

　　关于程度的应对措施：

　　1.轻微：你可以先尝试做下面教的矫正运动，或是请专业的物理治疗师帮助你矫正。

　　2.中度：除了请物理治疗师帮助你矫正外，可以搭配鞋垫或是辅具帮助你回正

　　3.严重：可以咨询医师是否需要开刀

　　◆◆运动矫正训练◆◆

　　放松拇外展肌和拇内收肌

 

　　打开脚趾头运动

　　顾名思义，就是打开脚趾头的肌肉，你可以坐在椅子上，膝盖弯去大约90度，接下来尝试向上图一样(从左至右)，往上翘起大脚趾，尽量尝试打开脚趾头、在把小指与大脚趾轻轻地压在地板上。

　　缩足运动

　　拇外翻往往伴随着第一跖骨的旋转和足弓的连动，也因此扁平足会比正常足弓更容易有拇指外翻，这部分可以由缩足运动来改善。